Kevin MD comenta el caso de unos médicos de planta (hospitalistas) que al parecer ven a los pacientes en 30 segundos y se dedican a pedir cada vez más pruebas y pasar cada vez más tiempo revisando las historias clínicas desde el ordenador:
Cuanto más mejor es el nombre de este juego y el sistema de remuneraciones les quita las ganas a los médicos de pasar tiempo con sus pacientes o realizar exploraciones físicas detalladas por esta razón. Es mucho más fácil y rápido pedir pruebas de laboratorio y pruebas de imagen, lo cual está aparentemente ocurriendo en este caso.
Mientras los salarios de los médicos, así como los costes del hospital, esté bajo presión, sospecho que lo que aquí se describe va a convertirse lentamente, sino lo ha hecho ya, en la norma. Hablando claro, los médicos van a compensar la pérdida de ingresos viendo más pacientes y pidiendo más pruebas.
2.4.09
Fast Medicine
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3 comentarios:
SINTOMÁTICO
El otro día, la escuela de idiomas se conviertió en un pueblo inglés. Cada alumno tenía que adoptar un rol (vendedor, médico, conserje de hotel, ...)
Yo (masoquista) me presenté voluntario para médico. Y otro alumno (no-médico) también actuó como tal.
Sin proponérmelo, yo veía a los pacientes rápido, lo justo para rellenar el test que nos habían facilitado a tal efecto. Un paciente, otro, otro, ... Sin embargo, mi "colega" se paraba a charlar con su paciente, y atendía uno mientras yo ya llevaba tres.
Además, al terminar, mi alumno/paciente me preguntada ¿cuánto es? (tenían fotocopias de libras del Monopoly) y yo siempre respondía "nada, es gratis, es la seguridad social". Mi "colega" le sacaba 30 libras a cada "paciente".
Bueno, estas comentando el modelo americano. Aquí cobramos lo mismo veamos más o menos pacientes. Es independiente del número de pruebas o de la estancia hospitalaria.
La seguridad social está masificada y se practica medicina defensiva, tanto en primaria como en especializada. Asi que lo normal en tu practica va a ser mucho ordenador, un tiempo insuficiente para ver al paciente y multiples peticiones de pruebas complementarias e interconsultas a otros servicios. Eres joven y quiza no lo veas asi, pero es tu futuro mas probable.
...¡Dios mío, cuánto da que pensar tu experiencia!
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