¿Del paciente? ¿del médico? ¿del sistema sanitario?
Desde su balcón JJ Bilbao reflexiona sobre el tema. ¿Qué pasaría si un paciente decidiera que no quiere que lo que cuente a su médico quede almacenado en una base de datos con su nombre y apellidos?
¿Hay modelos alternativos? ¿Quizá una historia clínica anónima que lleve el paciente encima y solo enseñe a quien él quiera y cuando quiera?
¿De quién depende que otros modelos alternativos se desarrollen? ¿De los políticos y los que mandan? ¿De los propios médicos? ¿De los pacientes?
Como anécdota contar que en mi hospital en una ocasión ingresaron a alguien "de la realeza". Como la historia clínica está informatizada lo que hicieron fue cambiar el nombre y ponerle un nombre falso.
¡Lo de los datos de la historia clínica informatizados para la plebe... que los de la gente importante no es cuestión de que terminen en el eMule!
5.5.08
¿De quién es la historia clínica?
¡¡Hazme famoso!!: 
Suscribirse a:
Enviar comentarios (Atom)
5 comentarios:
Hombre, a mi modo de ver esta muy claro. La documentación relativa a historiales clínicos pertenece tanto a la persona como al hospital.
Es decir, veamos la historia clínica como un documento administrativo más de esa bestia que denominamos "La administración".
Como tal el documento debe ser custodiado por el archivo de la institución creadora. (La concepción de archivo en los más distintos manuales es muy clara en este tema y no hay discusión) Pongamos el ejemplo, "Hospital Felipito Pérez"
Por tanto, hasta aqui la documentación o por lo menos su soporte pertenece al hospital.
Sin embargo, la información es privada y confidencial y tal como establecen:
-Ley General de Sanidad (Art. 10.1, Art. 10.3 y 61)
-Ley Orgánica sobre Protección Civil del Derecho al honor, a la intimidad personal y a la propia imagen (Art. 2 y 7.4)
-Ley Orgánica sobre Regulación del Tratamiento Automatizado de los datos de carácter personal (Art. 18.1)
-La Constitución Española (Art. 18)
-Directiva de la Comunidad Europea para el Tratamiento de los datos personales.
Con toda esta sarta de leyes se supone que nadie debería tener acceso a la documentación clínica a excepción de:
El médico que nos trata. ( La información estaría protegida amparándose en la relación paciente-médico. Creo que eso estaba en el código hipocrático.)
El sistema judicial como producto de una investigación judicial
El investigador biomédico. ( A decir verdad, estos sólo tienen acceso a una información parcial del historial clínico, porque se suelen tachar nombres o dar los historiales cercenados)
O dicho de otra manera, Nadie debería tener acceso a la información contenida en ellos, como ocurre con la documentación fiscal, administrativa, etc que viene regulada por la 30/92 sobre Régimen Jurídico de las Administraciones Públicas y del Procedimiento Administrativo Común.
Lo que suele ocurrir es que todo el mundo se pasa esto por el forro, a excepción de los médicos (A todo el mundo le deberían hacer jurar códigos para la provisión de cargos) y como tú cuentas las cosas acaban en el emule. ( Al final no se aplicará la ley, pero al tio ese le deberían caer desde el año y medio hasta los 5 años de cárcel)
Como guinda final decir que todo paciente tiene derecho al acceso a su historial clínico y a una copia de este que viene regulado por Real Decreto 63/95 del 10 de Febrero sobre “Prestaciones Sanitarias”.
Por cierto, no me ha gustado lo de que pongaís nombres falsos a la gente. Sólo estaís fomentando más la separación entre pueblo llano y realeza. Y creo que mi yo y mis circunstancias que diría el filósofo tienen tanto valor como las de cualquier cuñado de papa.
Lo siento, por la redacción pero lo escrito de carrerilla. ( Las leyes las he buscado que no me sé los articulos de memoria, eso está claro)
No se da quien deberia ser la historia clinica pero habeis probado como pacientes a obtenerla?
Hace unos dias lo intento un pariente mio para buscar una segunda opinion y le contestaron que sin orden del juez no le dan ni los buenos dias.
Todo facilidades.
La historia médica es legalmente del paciente como dice Torres. De acuerdo con que el soporte lo tiene la administración pero SIEMPRE se debería dar copia al paciente cosa que la SS no hace. Por ejemplo, te haces una radiografía y nunca te la dan. Lo más que te entregan en los hospitales de la SS es el informe de la radiografía y eso después de pasar por atención al paciente y normalmente esperar una semana o dos para que te den la copia del informe. En cuanto a la obligación del secreto sobre tu historial afortunadamente como pasan de ti no se dedican a comentarlo pero, ¡Ay de ti si eres conocido o famoso! siempre hay alguien que comenta con alguien tu enfermedad o estado, y ese alguien con otro alguien... y al final puede que hasta salga no en el Emule solamente sino en cualquier programa o revista del corazón. Esto es así por mas que se intente lo contrario. La historia médica desde mi punto de vista debería ser entregada al paciente y este responsabilizarse de ella entre otras cosas por si ese paciente quiere una segunda opinión y decide ir a otro médico u hospital. ¿Por qué tengo que dar explicaciones al funcionario de administración sobre que parte de mi historial quiero y para qué?. Es mio, no del hospital.
Laquiti
Tengo que decir al sñor.Torres que,con todos mis respetos,estoy en desacuerdo con una parte de su comentario.Cuando dice que "todo el mundo se pasa esto por el forro,a excepción de los médicos"...le diré que conozco casos de facultativos que son los primeros en "inmiscuírse" en la historia clínica de un paciente al que no van a tratar...imagino que por curiosidad profesional?(le hablo del ambiente hospitalario,que es el que conozco).Afortunadamente hay profesionales a todas las escalas que sí se preocupan por la confidencialidad de la información que manejan,aunque es innegable que se vulnera con demasiada frecuencia (más de la que estamos dispuestos a reconocer) el derecho del paciente a la privacidad.Generalizar no es justo,sñor. Torres.Reconocer los deslices profesionales de los colegas sí,aunque pocos están dispuestos a hacerlo y no entiendo el por qué resulta tan incómodo.Un saludo.
La pregunta no tiene fácil respuesta.
Nunca se ha tratado este tema con seriedad y en profundidad, se da por entendido que todos conocemos la Leyes que expone Torres más arriba, cuando llegas a trabajar a un hospital o centro de salud no te lo recuerdan,a veces pasa que alguien con acceso a la historia la "ojea", hecho especialmente grave en poblaciones pequeñas, en las que todos se conocen, a mi me ha pasado,que me ha preguntado un conocido o vecino.
Con la Historia Electrónica ni os cuento,personalmente no creo que mis datos estén seguros a la curiosidad de otros.Me gusta la idea de Keyose.com y compartir la historia los profesionales que cada uno decida.Y si se hacen trabajos de investigación que pidan permiso.
Publicar un comentario en la entrada