El parto era probablemente más sencillo para las mujeres de culturas primitivaas, especialmente en sociedades cazadoras-recolectoras, donde todo el mundo estaba acostumbrado al trabajo físico y en buena forma física. S. Arms.
Una de las cosas que más me gustan de la medicina de familia es que te da la oportunidad de experimentar situaciones que con otras especialidades nunca llegas a vivir.
Con los pediatras, somos los únicos resis que por ejemplo tratamos con niños (y sus madres). Y junto con los resis de ginecología somos los únicos que tratamos embarazos y partos.
La semana pasada tuve mi primera guardia de ginecología y la suerte de estar con una residente de ginecología muy maja que me dejó meter mano donde quise (nunca mejor dicho).
Así que me animé a atender un parto. Siempre que haces alguna maniobra médica la primera vez (suturar, punción lumbar, sondaje...) estás un poco nervioso. Pero mi resi de gine fue muy didáctica. Aunque lo cierto es que lo del parto casi que sale solo, y uno se limita a orientar un poco el asunto.
A uno le sorprenden cosas de lo más inesperadas (por eso sorprenden, claro). A mí me sorprendió: a) la temperatura del bebé (¡estaba caliente, muy caliante!)... en mi mente no sé porqué tenía la sensación de que el bebé estaría más frío. b) lo que resbala (cosa que en un parto bajo el agua o a nivel del suelo no debería ser problemático pero que en una camilla de paritorio que está elevada casi un metro del suelo puede ser un problema si se te cae el niño).
Como experiencia genial. Claro que en este pais (España) no existe la cultura del parto natural y por tanto si me quedo a trabajar aquí de médico tendré pocas oportunidades de atender partos (excepto en un avión o similares).
En otros paises existe una tendencia a volver a las casas como lugares naturales para tener hijos. En Holanda por ejemplo, cuentas con la asistencia de una matrona que controla que todo va correcto y básicamente se limita a mirar. Ni epidurales, ni batas de quirófano, ni problemas para que entren familiares, ni 5 personas ajenas a la familia por ahí pululando... En un embarazo de no riesgo (mujer sana, joven, no embarazo gemelar) el parto en domicilio es igual de seguro que el hospitalario, y con menos intervenciones médicas (que a veces se complican).
Hay quien dice incluso que el parto en domicilio es menos doloroso y más rápido. Hay que tener en cuenta que es un mecanismo fisiológico. Al igual que cuando uno va al baño o mantiene relaciones sexuales busca un lugar tranquilo lejos de depredadores, cuando una mujer va a parir necesita eso mismo. Un hospital no es precisamente un lugar tranquilo para una mujer (gente extraña que entra y sale, máquinas, ruidos) con lo que el proceso natural se complica (es como intentar cagar en medio de un supermercado... da corte). Entonces se pone la oxitocina (una hormona que contrae el útero). Claro que fisiológicamente la oxitocina se libera en pulsos, pero en el hospi te lo ponen en vena con perfusión contínua... eso hace que las contracciones sean más doloras, y entonces se pide la epidural, que hace que el parto sea más lento.
He rescatado de internet un par de videos interesantes de partos naturales en casa.
Observen este primer video. Es alucinante. La madre es capaz de parir a su hijo sin ayuda de nadie (se supone que en la prehistoria se hacía así, claro).
En este segundo video la madre literalmente tiene a su hijo sobre una toalla en el cuarto de baño. Su hermano pequeño de unos 4 años se asoma mientras su padre le dice: "¿ves al bebé?". ¿Cuantos niños tienen la oportunidad de ver nacer a sus hermanos pequeños en casa?.
En este tercer video la madre tiene la asistencia de su pareja (¿el padre?) y una enfermera matrona. Fíjense en como se da a la madre total libertad para moverse mientras tiene las contracciones. El aparatito que usa la enfermera es un sonografo (una especie de micrófono portatil) y sirve para escuchar el latido fetal (tomarle el pulso al feto) y ver que todo sigue bien. La intervención de la enfermera se limita prácticamente a eso. ¡Lo mejor es lo de las velas y la musiquita chill out! :D
Un consejo para los no médicos que tengan que atender un parto en un "avión". No se agobien con lo de cortar el cordón. El bebé respira por el cordón, así que mejor dejarlo entero (!en el resto de animales eso se cae solo!). Después del bebé sale otra cosa (la placenta)... lo importante es que salga entera (y no rota) y que el útero (la tripa) se quede duro. Eso evita que la madre se desangre. Si después de 30 minutos no ha salido la placenta completa, el útero no está duro o la madre sigue sangrando por la vagina... mal asunto!
19 comentarios:
Me parece impresionante, sobre todo el primero, pero un pelín arriesgado por el giro de cuello del bebé que apoya todo su peso con su cabeza en una sola mano de la madre, ¿no?
Para mí, lo ideal sería el parto en casa pero con asistencia médica, por si la cosa se complicara.
Los hospitales son tétricos, causan más intranquilidad y nerviosismo y parece una factoría mecanizada para parir.
Saludos!
Hermoso y didáctico post.
En mi país son cadas día más frecuentes las cesáreas por razones económicas.Interesante lo de Holanda,no lo sabía.
Que lindo, yo no pude contener las lagrimas en mi primer parto (estaba en tercer año de medicina y mi trabajo era tranquilizar a la madre). Yo pienso que las madres una vez con su hijo en brazos se olvidan de la enfermera con mala cara o el dolor del piquete, claro esta que parir en casa debe ser una experiencia mucho mas linda siempre y cuando se tomen las debidas precauciones.
Buen post!
Diana B
http://elratonylalagartija.blogspot.com
Yo nacie en el hospital, aunque casi mejor hubiera sido en casa, pues en la sala de al lado habia unos obreros con un martillo percutor, al nacer me asuste y me di una vualte de cordon al cuello. Me quede sin oxigeno y me tubieron que llevar de urgencias al hospital vall d'ebron de barcelona (vivo mataro, que esta a unos 30 km mas o menos de barcelona)
En cuanto a los videos no los he visto, se me baja la tension muy rapido :$
Por otro lado, me has aclarado una gran duda que tenia, diciendo que el ebeb respira por el cordon, ya que era una cosa que pese a que no le daba demasiada importancia, no habia caido en ello, y mas de una vez, me lo habia planteado :P
Lo de los partos naturales en casa yo lo veo muy bien, es mas, me parece genial, eso si, siempre que haya alguien con nociones cerca, por si la cosa se complica.
Saludos & thnks for you entries, are very interesant. (practicando ingles xD)
Hola,
Estaba buscando info sobre ecografías... tengo un retraso de una semana y busco un parto respetado tras una cesárea en el 2005.
Me ha gustado mucho leer tu aventura en obstetricia y ver esos vídeos.
Creo que todavía eres más persona que médico ;-)
Besitos desde Sevilla.
Anna
hola
estudio por el MIR en oviedo...soy italiana.
mi segunda opcion seria ginecologia..pues me gusto mucho tu post, y los videos te dan la idea que parir en casa sea genial..pero lo que pienso es que no siempre las cosas van bien, a veces hay complicaciones y que vas a hacer tu con tu marido y una matrona??nada de nada. pero si ..en principio es muy lindo..pero creo que tendria miedo si fuera yo ..
un saludo
http://occhiblu82.blogspot.com/
He visto los videos ...son geniales . Eres resio de gine ?? en que hospital?
un saludo
ME ENCANTÓ TU POST!!!!, claro aun que casi me desmayo... debe ser por que no soy doctora, sino bibliotecóloga, jajajajajaja
Uf, que horror, lo siento pero yo nunca jamás me plantearía parir en mi casa. La teoría me parece muy bonita y desde luego supongo que será más relajante y todo eso pero me aterra el hecho de que salga algo mal y no haya un médico y un quirófano cerca por si hiciera falta. Sí que es verdad que antiguamente la gente paría así pero también creo que los casos de bebés muertos al nacer o madres muertas por complicaciones de parto sería muchísimo mayor no? Además hay que tener en cuenta que la edad a la que las mujeres tienen ahora hijos es mucho mayor que antes y eso complica las cosas.
No, la verdad es que por muy bien que lo hagas sonar, me daría pánico no poder contar con atención médica instantánea. Admiro a las mujeres que tienen ese valor, la verdad, pero también es arriesgado. Tengo una familiar cuyos dos partos necesitaron de intervención quirúrgica, le dijeron claramente que si no hubiesen operado ambos niños hubiesen nacido muertos. Enhorabuena por el post, por cierto y por el blog.
Ojala todos los gines pensaran y hablaran como tú.
Ójala no te contaminen... ;-)
Escribo esto con mi bebe de 4 meses en brazos, nacida en hospital pero de forma respetada, sin oxitocina, sin epidural (¡se puede!), sin episiotomía... y tan solo atendida por matronas, pese a haber aguas teñidas...
Gracias por tu post (por cierto, yo tb soy bibliotecaria!)
olé olé y olé por tu visión. Pertenezco a la asociación "El parto es nuestro" y ojalá hubiera muchos medicos como tu.
http://www.elpartoesnuestro.es/
Las parturientas no somos enfermas, somos mujeres dando a luz, en un proceso fisiologico y natural.
La palabra RESPETO deberia formar parte del juramento de Hipocrates.
saludos
Gracias, porque estome da esperanzas en que la nueva generacin de medicos y ginecologos entiende que un parto no es una enfermedad, y que ellos hacen mucha falta cuando surgen las complicaciones, pero que lo mejor es respetar los tiempos de la mujer.
¿Conoces www.elpartoesnuestro.es?
Pasate, te va a encantar.
Un beso, sigue así, que en España está cambiando la cosa gracias a gente como tú!!
me ha encantado tu post, yo estoy de 22 semanas y tengo 22 años, y me encantaria tener un parto asi pero por desgracia todo lo que me han hablado es contrario totalmente. Mi pensamiento es no querer la epidural y no me gustari tp que me hicieran la episiotomia, pero por lo que me han dicho ni te dejan elegir. Pero me encantaria tener un parto asi o en el agua.
Ah que tiempos aquellos...
Mi primer parto lo atendí en 4to año (acá a los estudiantes de medicina los dejan atender partos bajo supervisión, solitos) y luego en mi rural (por ley los médicos Venezolanos deben ejercer en un ambulatorio rural en su primer año de graduados) atendí unos 80.
La experiencia mas alucinante la viví en 6to año cuando pasé unos meses en la selva del estado Amazonas. Ahí tuve la suerte de ayudar en el parto de una muchacha Yanomami; su pareja nos llamó preocupado pues el parto se tardaba mucho. La joven estaba sentada en su hamaca, casi al ras del suelo, de modo que quedaba en cuclillas, rodeada de otras mujeres de la comunidad. La tacté pero el bebé ya casi coronaba de modo que no tuve que hacer nada. El niño salio y lloró mientras la madre lo tomaba en brazos y lo llevaba a su pecho. Me dijeron que me apartara, y así lo hice. El alumbramiento sucedió poco despues y fué la madre la que tomó un machete, cavó un agujero al lado de la hamaca y enterró la placenta.
Le pedí que me permitiera examinarla: Un trabajo de parto de mas de 6h y ni un desgarro ni lesión alguna. Simplemente se acostó en la misma hamaca que le habia servido de "Camilla" y empezó a darle pecho a su bebé con total tranquilidad.
El padre me dijo "gracias dotoro" pero yo no había hecho absolutamente nada....
Sí supieras lo que les cuesta a muchos entender muchas de las cosas que dices en este artículo... con decir que hace poco alguien publicó en el ABC que pretender defender el parto como algo fisiológico es como defender la gangrena de una herida mal curada...
Hace falta médicos con esa visión limpia y lógica de lo que es un parto, sin contaminación de años de oxitocinas, epidurales, etc etc.
Hola soy Ana Belén.Tengo 31 años.Mi marido y yo estamos ansiosos por quedarnos embarazados de una vez por todas.He visto los videos.Me ha impresionado el tercer video,el que se titula birth 9.Después de toda la angustia que he pasado al final me he hartado de llorar un montón.Se vá precioso el poder dar a luz en casa.Pero,soy de la opinión que piensa que si por casualidad las cosas no son como se espera,en el hospital si se pueden solucionar pero en la casa no.
Desde que descubrí esta página de bebés y más,todo los días la leo.Es genial,fantástica.
Deseo que sigais poniendo más videos.
Un beso muy grande,Ciao.
CANGREJITA_76
Lo que se plantea por parte de los defensores del "parto natural" no es "parir sin asistencia médica". Sino con una asistencia acorde con las necesidades.
Recibir más asistencia médica de la necesaria no solo es malgastar los recursos sino que puede ser peligroso para la salud.
En otros paises la matrona, si ve que el parto no va bien, no progresa adecuadamente... llama a una ambulancia y la madre está en el hospital en pongamos 40 minutos. (y mientras llega se va preparando el quirófano).
En un hospital el quirófano no está preparado "instantáneamente" (no es como en las pelis), así que la pérdida de tiempo tampoco es tanta.
Esta página (en inglés) puede orientar un poco:
http://www.homebirth.org.uk/whatif.htm
Por ejemplo, entre las primigestas (primer parto) una de cada 3 fueron finalmente derivadas al hospital. Entra las multiparas (más de un embarazo) solo una de cada 10 tuvo que ir finalmente al hospital. La mortalidad perinatal es similar según parece entre parir en casa (con un hospital más o menos cerca) y en el hospital directamente.
Yo creo que lo importante es dar a los padres la posibilidad de elegir. Los que se sientan seguros en el hospital (y no es porque el hospital sea necesariamente más seguro, pero hay gente que así lo siente) pues que paran en el hospital. Pero los que prefieran hacerlo en casa, pues que tengan medios para hacerlo sin renunciar a la asistencia sanitaria necesaria (matrona en casa, traslado al hospital si es necesario...)
Claro que parir en casa podría pensarse que sale más caro (hacen falta más matronas). En un hospital con un par de matronas cubres todos los partos, mientras que en el otro caso hay que contratar más matronas.
A lo mejor el gasto de hospitalización que supone que todas las madres paran en el hospital es mayor que poner matronas en las casas... no lo sé, pero es una buena pregunta.
Lo mismo pasa con la muerte, claro. Morir en tu propia casa si así lo quieres debería ser un derecho. Pero eso no significa que te dejen "a tu suerte". Probablemente con un médico que vaya todos los días a ver al moribundo a casa y un enfermero entrenado (o la propia familia) para administrar la medicación necesaria para controlar el dolor y otros síntomas sería suficiente. Pero en muchas partes se "obliga" a la gente a morir en hospitales o en ambulancias. La causa es una deficitaria asistencia domiciliaria a terminales (campo también de la medicina de familia).
mmm, esto es muy interesante para reflexionar... sí. pero tengo una duda práctica... ¿cómo sabe uno que la placenta ha salido toda entera?
Preciosos todos...ya los habia visto, pero no me canso de mirarlos, la verdad...para todas y todos aquellos q creais en el parto natural y respetado existe una pag. web "CRIANZA NATURAL", apartado foro, en la q encontrareis cantidad de informacion sobre esta forma de dar a luz, de lactar, de cuidarse y de tener hijos y amarlos...merece la pena visitarla y hablar con miles de mamas q desean lo mismo, tener hijos, un parto respetado y una maternidad maravillosa.Saludos a tod@s.
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